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冠心病心绞痛患者护理查房

一、前言

冠心病是全球范围内导致死亡的主要心血管疾病之一，其核心病理机制是冠状动脉粥样硬化引发血管狭窄或痉挛，造成心肌缺血缺氧，最终表现为心绞痛症状。心绞痛作为冠心病的“预警信号”，若未得到及时干预，可能进展为急性心肌梗死甚至心源性猝死，严重威胁患者生命安全。护理查房作为临床护理的重要实践环节，通过对典型病例的系统分析与讨论，既能整合理论知识与临床经验，规范护理流程，又能聚焦患者个性化需求，提升护理服务的针对性与有效性。

本次护理查房选取不稳定型心绞痛患者张某作为案例，围绕“评估-诊断-干预-教育”的逻辑主线，详细阐述冠心病心绞痛患者的护理要点。旨在通过真实病例的护理实践，为临床护士提供可复制的护理参考，同时强调“以患者为中心”的护理理念，将专业护理与人文关怀相结合，助力患者改善预后、提高生活质量。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男，62岁，退休教师，因“反复心前区疼痛3年，加重1周”入院。患者平素性格内向，无吸烟史，偶饮少量白酒（每周1-2次，每次约50ml）；父亲有冠心病病史，于70岁时因急性心肌梗死去世。

（二）现病史

患者3年前无明显诱因出现心前区压榨样疼痛，位于胸骨后，放射至左肩，每次持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解，未规律治疗。1周前因晨起提重物后症状加重：疼痛发作频率增至每日2-3次，每次持续5-10分钟，含服硝酸甘油需5分