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绞窄性肠梗阻患者的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理团队梳理专业思路、深化病情认知、优化护理策略的核心环节，尤其对于绞窄性肠梗阻这类“时间就是肠管”的外科急腹症，精准的护理干预直接决定患者能否规避肠坏死、感染性休克等致命风险。绞窄性肠梗阻因肠管血运障碍（肠扭转、嵌顿等导致肠系膜血管受压），病程进展极快——从发病到肠坏死可能仅需4~6小时，对护理人员的“早期识别、快速反应、全程管理”能力提出了苛刻要求。

本次护理查房以1例急诊手术的绞窄性肠梗阻患者为案例，结合整体护理理念与临床实践经验，从病例溯源、护理评估到并发症防控、康复指导，全方位拆解护理要点。旨在为护理同仁提供可复制的“临床-护理”联动模板，同时传递“以患者为中心”的温度——护理不仅要“治病”，更要“疗心”，让急危重症患者在焦虑与痛苦中感受到专业的支撑。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者男性，52岁，工厂工人，因“突发脐周剧烈腹痛8小时，伴呕吐、停止排气排便”急诊入院。既往有腹股沟疝病史5年（未手术），否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）现病史

患者入院前8小时，无明显诱因突发脐周“刀割样”绞痛，呈持续性发作+阵发性加剧（每次加剧时需蜷缩身体才能稍缓解）；1小时后出现呕吐，初始为胃内容物（约200ml），随后呕吐物转为咖啡色液体（约100ml）；发病以来完全停止排气排便，腹胀呈“气球样”进行性加重，自