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儿童支气管扩张咯血护理查房

一、前言

儿童支气管扩张是儿科呼吸系统常见的慢性化脓性疾病，多由反复呼吸道感染、肺炎迁延不愈等导致支气管壁结构破坏、持久扩张。咯血作为其典型并发症，因儿童气道狭窄、咳嗽反射弱，易引发血块阻塞气道，甚至窒息，是威胁患儿生命安全的“隐形杀手”。护理工作在咯血患儿的救治中起着关键作用——不仅要精准控制症状、预防并发症，更要兼顾患儿的心理安抚与家长的认知提升。

护理查房作为儿科护理团队的核心学习与实践环节，通过“病例讨论-评估优化-经验共享”的模式，能有效提升护士对疾病的认知深度、强化应急处理能力，最终实现“以患儿为中心”的个性化护理。本次查房以1例5岁支气管扩张咯血患儿为对象，围绕病情观察、护理干预、并发症防控等核心内容展开，旨在为临床护士提供可复制的护理参考，助力提升儿童支气管扩张咯血的护理质量。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿：小宇（化名），男，5岁，因“反复咳嗽、咳痰2年，加重伴咯血3天”入院。

（二）既往史

1岁时曾患“重症肺炎”，住院2周后好转；此后每年因“急性支气管炎”住院2-3次，家长未重视“长期咳嗽”的随访，仅自行给服“止咳糖浆”缓解症状。

（三）现病史

3天前因受凉后咳嗽加剧，咳大量黄脓痰（每日约10-15ml），伴发热（最高38.5℃）；2天前出现咯血，为鲜红色血液，每次5-10ml，每日3-4次，无胸痛、呼吸困难。家长自行喂服“小儿止