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2026年医保监管对象守法诚信教育知识竞赛.docx

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2026年医保监管对象守法诚信教育知识竞赛

一、单选题(共10题,每题2分)

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医保基金的支付范围不包括以下哪项?

A.符合规定的医疗服务费用

B.符合规定的药品费用

C.个人先行垫付的医疗费用

D.经医保部门批准的康复治疗费用

2.某医疗机构在2025年因虚记服务费用被医保部门处罚,根据相关规定,该机构的负责人可能面临什么处罚?

A.罚款5000元

B.暂停6个月医保结算资格

C.没收违法所得并处2倍以上5倍以下罚款

D.刑事责任(需经司法程序)

3.医保定点零售药店不得销售以下哪种药品?

A.国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录内的药品

B.乙类药品

C.第二类精神药品

D.具有疗效的保健品

4.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,以下哪项行为属于欺诈骗保行为?

A.医疗机构为患者提供必要的辅助检查

B.定点药店为参保人提供代煎中药服务

C.医疗机构诱导患者使用高价药品

D.参保人因特殊原因申请慢性病门诊统筹

5.医保个人账户资金不得用于以下哪个方面?

A.支付门诊医疗费用

B.支付住院医疗费用

C.购买商业健康险

D.支付本人及其配偶、父母、子女的门诊费用

6.某医院在2025年10月被医保部门发现存在过度诊疗行为,根据《医疗保

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