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强直性脊柱炎诊疗指南2026.05.27汇报人:XXXX

CONTENTS目录01强直性脊柱炎概述02流行病学与病因病机03临床表现04辅助检查05疾病诊断

CONTENTS目录06鉴别诊断07治疗方案08患者日常管理09预后与随访

强直性脊柱炎概述01

疾病的定义医学定义与特征强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突及外周关节，我国患病率约0.3%，青年男性多见。病理本质阐述其本质是自身免疫介导的附着点炎，可导致脊柱纤维化和骨性强直，如未规范治疗，20年致残率可达60%。

疾病的发病特点年龄与性别分布好发于20-30岁青壮年，男性患者约为女性的3倍，如某三甲医院数据显示男性就诊占比达72%。起病隐匿性多数患者早期表现为腰骶部隐痛，持续3个月以上，夜间或晨起明显，活动后缓解，易被误诊为腰肌劳损。外周关节受累倾向约30%患者伴外周关节病变，以髋、膝、踝关节常见，如25岁男性患者出现单侧髋关节肿胀疼痛。

流行病学与病因病机02

流行病学特征全球患病率分布全球强直性脊柱炎患病率约0.1%-1.4%，北欧地区最高达1.4%，我国患病率约0.3%，呈明显地域差异。年龄与性别分布发病年龄多在20-30岁，男性患者约为女性的2-3倍，男女发病比例差异显著。种族与遗传因素HLA-B27阳性者患病风险是阴性者的20-30倍，白种人阳性率高