（2026年）中国成人白内障摘除手术指南PPT课件.pptxVIP

中国成人白内障摘除手术指南

目录

02

术前评估

01

指南概述

03

手术技术

04

术中管理

05

术后护理

06

并发症处理

指南概述

01

白内障定义与分类

混浊部位分类

分为皮质性（混浊始于晶状体周边皮质）、核性（混浊集中于晶状体核部并伴随核硬化）和后囊下性（混浊位于后囊膜下皮质区），不同部位混浊对视力影响特点各异。

病因分类

包括年龄相关性（老年性）、外伤性（机械性/辐射性/化学性）、并发性（由葡萄膜炎等眼部疾病引发）、代谢性（如糖尿病性）及药物中毒性（如长期使用糖皮质激素）白内障。

晶状体混浊定义

白内障是指眼球内晶状体因各种原因（如老化、外伤、代谢异常等）发生混浊，导致光线无法正常聚焦在视网膜上，从而引起视力下降甚至失明的疾病。

当最佳矫正视力≤0.3或视力下降影响日常生活（如驾驶、阅读）时，应考虑手术干预；特殊职业（如画家、驾驶员）可根据视觉需求提前手术。

视力下降标准

包括活动性眼部感染（如角膜炎、结膜炎）、严重角膜内皮功能失代偿（内皮细胞计数1000个/mm²）及未控制的全身性疾病（如急性心梗、血糖10mmol/L）。

相对禁忌症

若白内障引发青光眼（如晶状体膨胀期）、晶状体溶解性葡萄膜炎或晶状体脱位等并发症，需紧急手术以避免不可逆视功能损害。

并发症指征

患者无光感且无复明希望（如视神经萎缩）、全身状况无法耐受手术（如严重凝血功能障碍）或患者拒绝手术意愿明确