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多发伤的急救处理

1.多发伤的概念

多发伤指同一样伤因素所致人体两个以上严峻损伤。这一概念括以下三

个内涵：

（1）损伤由同一样伤因素引起，主要指机械力所致的损伤，如交通事故、

坠落、火器等。多发伤与复合伤是不同的概念，复合伤由不同致伤因素引

起，如机械伤复合冲击伤、烧伤复合冲伤、烧伤复合放射伤。

（2）损伤必需是两个以上。按简明创伤分级a（bbreviatedinjuryscale,

AIS）标准，人体分为9个解剖部位：头部、面部、颈部、胸部、腹部与

盆腔、脊柱、上肢、下肢、皮肤。多发伤指上述9个解剖部位中有两个以

上部位受伤。同一部位内的多个脏器损伤或同一脏器的多处损伤也称为多

发伤，但须冠以部位或脏器名称，如胸部多发伤、腹部多发伤、小肠多发

伤、脑多发伤等。

（3）损伤必需是严峻的，对伤员生命构成威逼，须要急诊处理。严峻损

伤的定量标准一般指损伤严峻程度评分（injuyseverityscore,ISS）

216。

2.多发伤的临床特点

（1）损伤机制困难同一伤员可能有不同机制所致损伤同时存在，如在

一交通事故伤员可由撞击、挤压等多种机