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医院检验内部控制制度（2026版）

第一章总则

第一条为进一步规范医院检验科诊疗行为，提高检验质量，保障医疗安全，防范医疗风险，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》、《医疗机构临床实验室管理办法》以及ISO15189《医学实验室—质量和能力的要求》等法律法规及相关标准，结合本院检验科实际运行情况及未来发展需求，制定本内部控制制度。

第二条本制度所称内部控制，是指医院检验科通过制定制度、实施措施和执行程序，对检验活动的全过程进行风险识别、评估和控制，确保检验结果准确、及时、有效，保障患者安全，促进科室可持续发展。

第三条本制度适用于