2026年卫生高级职称面审答辩(急诊医学代码032)在线题库(正高面.docx

2026年卫生高级职称面审答辩(急诊医学代码032)在线题库(正高面

1.患者，男性，68岁，因“突发胸痛、大汗2小时”就诊。既往有高血压病史15年，糖尿病史10年，吸烟史40年。查体：BP85/50mmHg，HR120次/分，R28次/分，SpO?92%（未吸氧）。神志淡漠，四肢湿冷。心电图示广泛前壁导联ST段弓背向上抬高。肌钙蛋白I显著升高。该患者目前最可能的诊断是什么？请阐述诊断依据，并列出紧急处理原则。

答案与解析：最可能的诊断是急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心源性休克。诊断依据：①典型症状：突发胸痛、大汗；②高危因素：老年男性，有高血压、糖尿病、长期吸烟