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烧伤感染期创面换药护理查房

一、前言

烧伤是临床常见的创伤类型，而感染期则是烧伤治疗中最关键也最凶险的阶段——创面作为细菌滋生的“温床”，一旦感染失控，可能迅速进展为脓毒症、多器官功能衰竭，甚至危及生命。创面换药护理作为感染期的核心干预手段，不仅直接影响创面愈合速度，更关乎患者的生命安全与生活质量。

在临床实践中，我们常遇到这样的场景：患者因创面疼痛、恶臭、反复渗液而陷入焦虑，家属因“不会护理”而手足无措，护士则需在“无菌操作”“减轻痛苦”“促进愈合”三者间寻找平衡。本次护理查房以一例深Ⅱ度烧伤合并创面感染的患者为案例，结合最新护理进展与人性化护理实践，深入探讨感染期创面换药的核心要点、并发症防控及情感支持策略，希望为临床护士提供可复制的实践参考，也为“技术与温度并重”的烧伤护理提供思考。

二、病例介绍

患者张某，男性，45岁，因“火焰烧伤全身多处1周，创面疼痛加重伴发热2天”入院。

（一）受伤背景

患者为厨师，1周前在厨房操作时，因液化气罐泄漏引发爆燃，全身多处被火焰烧伤。伤后立即被送往当地医院，给予创面清创、补液、抗感染等治疗，但近2天出现创面渗液增多、有恶臭味，同时伴发热（最高体温39.2℃）、乏力、食欲下降，遂转至我院烧伤科。

（二）入院时病情

全身情况：体温38.9℃，心率112次/分，呼吸22次/分，血压128/76mmHg；神志清楚，但精神萎靡，诉“创面像火烧一样疼，