胃大切病人术后的护理个案.doc

胃大部切除术后患者的个案护理

一、病例介绍

患者王某某，男性，58岁，因“反复上腹部疼痛2年，加重伴黑便1周”入院。患者既往有胃溃疡病史，长期服用抑酸药物治疗，但症状反复发作。入院前1周，患者出现上腹部剧烈疼痛，伴有柏油样黑便，每日1-2次，量约100-200ml，伴头晕、乏力、心悸。入院查体：体温36.5℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压95/60mmHg。神志清楚，面色苍白，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张。血常规检查示：血红蛋白75g/L，红细胞计数2.8×1012/L，提示中度贫血。胃镜检查示：胃窦部巨大溃疡，直径约2.5cm，边缘不规则，底部覆白苔，周围黏膜充血水肿，病理活检提