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- 2026-05-29 发布于福建
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压力性损伤伤口处理指南与实践解读
目录
02
评估与诊断标准
01
概述与基础概念
03
核心处理指南
04
实践操作技巧
05
并发症管理
06
预防与后续护理
概述与基础概念
01
压力性损伤是由于压力或剪切力作用导致的皮肤和/或皮下组织局限性损害,常见于骨隆突处或医疗器械接触部位,可表现为完整皮肤或开放性溃疡。
核心定义
与医疗器械(如导管、吸氧管)接触部位发生的损伤,形状与器械一致,黏膜损伤因解剖特点无法分期。
器械相关损伤
根据组织损伤深度分为1期(非苍白性红斑)、2期(部分皮层缺失)、3期(全层皮肤缺失)、4期(全层组织缺失)及特殊类型(不可分期、深部组织损伤)。
分期标准
皮肤完整但呈现紫色/栗色改变,提示皮下软组织缺血坏死,可能迅速进展为深层溃疡。
深部组织损伤
压力性损伤定义与分类
01
02
03
04
流行病学与风险因素
常见部位
骶尾部、坐骨结节、足跟、股骨大转子等骨隆突处占所有病例的70%以上。
主要风险因素
包括活动受限、感觉障碍、潮湿环境、营养不良、血液循环障碍及合并糖尿病等慢性疾病。
高危人群
长期卧床患者、脊髓损伤患者、老年人、营养不良者及ICU患者是压力性损伤的高发人群。
持续压力超过毛细血管闭合压(32mmHg)导致血流中断,组织缺氧坏死,最终形成溃疡。
缺血性损伤
病理生理机制简介
深层组织与表面皮肤错位移动,造成血管扭曲破裂,加速组织损伤进
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