狗狗做手术后的伤口护理个案.docVIP

金毛犬“豆包”术后伤口感染的个案护理报告

一、个案基本信息

患犬信息：金毛寻回犬“豆包”，雄性，2岁，体重32kg，已绝育。

主诉病史：3天前因右后肢十字韧带断裂接受“胫骨平台截骨术（TPLO）”，术后遵医嘱佩戴伊丽莎白圈并限制活动，但主人发现伤口处渗液增多、局部红肿，遂来院复诊。

临床检查：体温39.8℃（正常范围38.0-39.2℃），右后肢膝部手术切口可见2cm×1cm脓性分泌物，周围皮肤红肿、皮温升高，触诊患犬表现疼痛躲闪；血常规显示白细胞计数18×10?/L（正常6-17×10?/L），中性粒细胞比例85%（正常60-77%），提示细菌感染。

诊断：术后伤口感染（中度）。

二、护理评估

（一）生理状态评估

伤口局部：切口愈合不良，存在脓性分泌物，皮肤屏障受损；患犬因疼痛出现跛行，右后肢负重困难。

全身状态：体温升高（低热），精神沉郁，食欲下降（仅为平时的1/2），饮水正常；因感染导致炎症反应，存在脱水风险。

（二）行为与心理评估

疼痛行为：频繁舔舐伤口（虽佩戴伊丽莎白圈，但仍试图用爪子抓挠）、蜷缩身体、对触碰右后肢敏感。

应激反应：陌生环境（医院）导致紧张，拒绝与医护人员互动，听到器械声出现颤抖。

（三）主人护理能力评估

认知不足：未掌握“术后伤口观察要点”，误认为“少量渗液是正常现象”，未及时就医。

操作不当：曾自行取下伊丽莎白圈让犬“透气”，导致患犬舔舐伤口；未严格限