2026年卫生高级职称面审答辩(临床医学检验临床微生物代码043.docx

2026年卫生高级职称面审答辩(临床医学检验临床微生物代码043

一、病例分析题

患者男性，68岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴呼吸困难一周”入院。患者一周前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，呈弛张热，伴寒战、咳嗽，咳少量黄白色粘痰，痰不易咳出，并逐渐出现活动后气促。既往有“慢性阻塞性肺疾病”病史10年，长期吸烟史，近期因“类风湿性关节炎”口服甲氨蝶呤及小剂量泼尼松3个月。查体：T39.1℃，P112次/分，R28次/分，BP135/80mmHg。神志清楚，呼吸急促，口唇轻度发绀。双肺可闻及散在湿性啰音及哮鸣音。心率112次/分，律齐。腹软，无压痛。辅助检查：血常规：WBC15.6