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牙槽骨吸收的植骨指征

背景

牙槽骨是支撑牙齿、维持面部轮廓和保证口腔功能的关键结构。然而，多种因素可导致其不可逆的吸收和萎缩，如长期牙周病、牙齿缺失后缺乏生理性刺激、创伤、全身性骨代谢疾病（如骨质疏松）、以及某些药物的长期使用等。这种吸收一旦发生，不仅直接影响后续的牙齿修复（尤其是种植修复）的成功率，还会导致面部塌陷、咀嚼功能下降、发音障碍等系列问题，严重影响患者的生活质量和身心健康。因此，理解牙槽骨吸收的机制及其严重程度，并准确判断何时需要植骨进行骨增量，是口腔修复学、种植学和牙周病学领域至关重要的临床决策基础。

现状

当前，随着人口老龄化加剧和人们对口腔健康及美观需求的提升，因牙槽骨吸收而寻求种植修复的患者数量显著增加。临床实践中，牙槽骨吸收的情况极为普遍。许多患者在牙齿缺失后，由于未能及时修复，或存在慢性牙周炎未得到有效控制，其牙槽骨在垂直向和水平向上都出现了不同程度的缺损。常见的吸收类型包括：

水平向吸收：牙槽嵴宽度变窄，导致种植体植入时骨量不足，无法获得足够的初期稳定性或理想的植入位点。

垂直向吸收：牙槽嵴高度降低，尤其在磨牙区和上颌后牙区，可能导致种植体植入后穿入上颌窦或下颌神经管的风险增加。

复合型吸收：同时存在水平和垂直向的骨量不足，情况更为复杂。

特殊部位吸收：如前牙区唇侧骨板的显著吸收，直接影响种植修复的美学效果。

尽管影像学技术（如CBCT）的普及极大