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肝癌根治术肝动脉化疗栓塞护理查房

一、前言

肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中肝动脉化疗栓塞术（TACE）作为肝癌根治性手术前的辅助治疗或姑息治疗手段，在临床中广泛应用。该技术通过阻断肿瘤血供并局部灌注化疗药物，有效抑制肿瘤生长。然而，治疗过程中患者常面临生理功能紊乱、心理压力增大及并发症风险，对护理工作提出极高要求。护理查房作为系统性、动态化的护理管理方式，是保障TACE治疗安全、提升患者生存质量的关键环节。本次查房聚焦一例接受肝癌根治术联合TACE治疗的患者，结合最新循证依据与临床实践经验，深入剖析围术期护理重点，旨在为临床护理同仁提供可借鉴的规范化操作路径与人性化关怀策略。

二、病例介绍

患者张某（化名），男性，58岁，主因“右上腹隐痛3个月，加重伴消瘦1周”入院。既往有慢性乙型肝炎病史20年，未规律抗病毒治疗。

诊断经过：

-影像学检查：腹部增强CT示肝右叶单发占位（直径约5cm），动脉期明显强化，门脉期快速廓清，符合原发性肝癌表现；门静脉未见癌栓。

-实验室检查：AFP820ng/mL；Child-Pugh分级A级（总分5分）；凝血功能、肾功能基本正常。

多学科会诊意见：

肿瘤位置局限、无远处转移，肝功能储备良好，具备手术指征。拟行腹腔镜下肝癌根治术，术前辅以1次TACE治疗以缩小肿瘤体积、降低术中播散风险。

三、护理评估

（一）生理状态评估

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