感染科医院感染管理制度.pdfVIP

感染科医院感染管理制度

感染科医院感染管理组织建设及责任制度

一、本科室医院感染管理小组成员：

院感组长：科主任，副组长：护士长，监控医：张雪雷主治医

，监控护士：黄丽护组成，在科主任领导下开展工作。

二、本科室感染管理小组在医院感染管理中的职责

1、根据医院感染管理工作总体计划，结合本科室医院感染的特

点，制定各项管理制度，并负责组织实施。

2、持续开展医院感染病例的监测，填写医院感染病例调查表。

及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发

病率。

3、发现医院感染病例及时送验病原学检查，查找感染源、感染

途径，以控制感染的蔓延，做好感染病例的登记工作，并于24

小时内填写“医院感染病例网报卡”上报医院感染管理科；发现

有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，积极协助调

查，并妥善诊治患者。

4、负责监督本科室医合理用药和合理作用抗菌药物，严格掌

握使用指征，适应症明确；分线分级使用抗菌药物，使用率力争

控制在50%以下。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁

忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时

向经治医报告。

5、负责监