牙龈做了手术后牙龈发白护理个案.docVIP

牙龈翻瓣术后牙龈发白个案护理

一、病例资料

患者基本信息：患者女性，32岁，公司职员。

主诉：牙龈翻瓣术后3天，术区牙龈发白，伴轻微肿胀不适。

现病史：患者因慢性牙周炎于3天前在口腔科门诊行双侧下颌后牙区牙龈翻瓣术，术后遵医嘱口服抗生素及止痛药，今日发现术区牙龈颜色发白，遂来院复诊。

既往史：否认高血压、糖尿病等系统性疾病，无药物过敏史。

口腔检查：双侧下颌后牙区术区牙龈呈灰白色，表面光滑，触之质地较韧，无明显渗血，探诊深度较术前明显改善，约2-3mm，牙齿松动度Ⅰ度。

二、护理评估

（一）生理评估

局部情况：术区牙龈发白，肿胀程度较轻，无明显疼痛，患者诉有轻微异物感。

全身情况：体温正常，饮食、睡眠尚可，二便正常。

（二）心理评估

患者对牙龈发白情况表示担忧，担心手术效果不佳或出现感染等并发症，存在轻度焦虑情绪。

（三）社会评估

患者对口腔健康知识有一定了解，但对术后护理知识掌握不够全面，希望得到详细的护理指导。

三、护理问题

舒适改变：与术后牙龈肿胀、发白引起的异物感有关。

焦虑：与担心术后恢复及手术效果有关。

知识缺乏：缺乏术后口腔护理及饮食等相关知识。

四、护理目标

患者牙龈肿胀、发白情况逐渐改善，异物感减轻或消失。

患者焦虑情绪缓解，能以积极心态配合治疗和护理。

患者掌握术后口腔护理及饮食等相关知识，能正确进行自我护理。

五、护理措施

（一）心理护理

耐心解释：向患者详细