狗狗嘴部术后护理查房.docVIP

狗狗嘴部术后护理查房

一、病例介绍

（一）基本信息

患犬姓名：贝贝

品种：贵宾犬

性别：雌性

年龄：3岁

体重：5kg

主诉：主人发现贝贝口腔内有肿块，近一周食欲下降，口腔有异味，遂带至我院就诊。

病史：贝贝平时身体健康，未进行过任何手术，免疫接种齐全。

（二）术前检查

口腔检查：口腔内右侧颊黏膜处可见一约1.5cm×1.0cm大小的肿块，质地较硬，表面不光滑，触诊患犬有疼痛反应，口腔黏膜红肿，有少量脓性分泌物。

实验室检查：血常规检查显示白细胞计数升高，提示存在炎症；生化检查未见明显异常。

影像学检查：口腔X线片显示肿块未侵犯颌骨。

（三）手术情况

手术时间：2025年12月15日10:00-11:30

手术名称：口腔颊黏膜肿块切除术

麻醉方式：吸入麻醉

术中情况：手术过程顺利，完整切除肿块，术中出血约5ml，术后对创口进行了严密缝合。

二、术后护理评估

（一）生命体征评估

体温：38.5℃（正常范围38.0-39.0℃）

心率：120次/分（正常范围80-120次/分）

呼吸：25次/分（正常范围15-30次/分）

精神状态：术后初期精神沉郁，2小时后逐渐恢复，目前精神状态良好，对周围环境有反应。

（二）创口评估

创口外观：创口缝合处整齐，无明显渗血、渗液，周围黏膜轻度红肿。

疼痛评估：采用犬类疼痛行为量表评估，患犬偶尔出现舔舐创口的动作，给予食物时会有躲避行为，疼痛评分为3