外科夜间急诊手术护理考试题库
一、单项选择题
1.患者,男性,35岁,因“腹部刀刺伤2小时”急诊入院。查体:血压85/50mmHg,脉搏120次/分,呼吸急促,面色苍白,全腹肌紧张、压痛、反跳痛明显。此时最优先的护理措施是:
A.立即建立两条以上静脉通道,快速补液
B.协助医生进行腹腔诊断性穿刺
C.给予吸氧,监测血氧饱和度
D.安慰患者,消除紧张情绪
E.进行备皮、药物过敏试验等术前准备
答案:A
解析:该患者表现为腹部开放性损伤伴明显腹膜刺激征及休克早期征象(血压下降、脉搏增快、面色苍白),首要问题是有效循环血量不足。因此,最优先的护理措施是迅速建立有效静脉通道(通常需两条以上
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