骨科创伤手术护理专项考试题库解析
一、单选题
1.患者,男性,35岁,因高处坠落致右胫骨开放性粉碎性骨折,急诊行清创、外固定架固定术。术后第3天,患者主诉患肢疼痛加剧,伤口敷料有大量黄绿色渗液,伴恶臭,体温39.2℃。查体:右小腿肿胀明显,局部皮温高,压痛显著。此时最可能的诊断是:
A.脂肪栓塞综合征
B.骨筋膜室综合征
C.化脓性骨髓炎
D.气性坏疽
E.伤口正常愈合反应
答案:D
解析:患者为开放性骨折术后,出现疼痛加剧、高热,伤口渗液为黄绿色且伴恶臭,是气性坏疽的典型表现。气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的急性特异性感染,发展迅猛,全身中毒症状重,伤口分泌物常有恶臭。脂肪栓塞综合征
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