2026年中西医结合助理医师实践技能第二站试卷及答案解析.docx

2026年中西医结合助理医师实践技能第二站试卷及答案解析

（一）病史采集

患者，男性，48岁，因“反复右上腹隐痛不适2年，加重伴目黄、尿黄3天”就诊。请你按照标准流程进行病史采集。

【答案与解析】

1.现病史：

（1）根据主诉及相关鉴别询问：

①发病诱因：有无进食油腻食物、饮酒、劳累、情绪波动等。

②腹痛：具体部位、性质（隐痛、胀痛、绞痛）、程度、有无放射痛，与饮食及体位的关系，加重或缓解因素。

③伴随症状：有无发热（热度、热型）、寒战、恶心、呕吐、呕吐物性质，有无腹胀、腹泻或便秘，有无皮肤瘙痒、白陶土样大便。

④诊疗经过：是否曾到医院就诊，做过哪些检查（如血常规、肝功能、腹部B超等）