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冠心病支架术后的双联抗血小板

一、背景：为什么支架术后需要“双管齐下”抗血小板？

要讲清支架术后的双联抗血小板（以下简称DAPT），得先从冠心病的“根”说起——

冠心病的本质，是给心脏供血的冠状动脉里，粥样斑块像“水垢”一样堆积，把血管堵得越来越窄。如果斑块突然破裂，暴露出来的“内皮下胶原”会像“磁铁”一样吸引血小板聚集，形成血栓，直接堵死血管——这就是心肌梗死。而支架手术（经皮冠状动脉介入治疗，PCI）的作用，相当于用一个“金属支架”把狭窄的血管撑开，让血流重新通畅，就像给堵了的水管套上“扩张器”。

但支架不是“一劳永逸”的“补丁”。支架植入时，会不可避免地刮蹭血管内壁（就像用勺子刮水管壁的