焦虑的护理计划与措施
一、护理评估
护理评估是制定焦虑护理计划的基础,需从生理、心理、社会及情境维度全面收集信息,以精准识别焦虑的类型、程度及诱因。
(一)生理评估
生命体征与躯体症状
焦虑状态下,交感神经兴奋可引发一系列生理反应。需重点观察:
心血管系统:心率加快(常>100次/分)、血压升高(收缩压可升高20-30mmHg)、心悸或胸闷;
呼吸系统:呼吸急促(>20次/分)、过度通气(可伴手足麻木、头晕);
神经系统:头痛、头晕、失眠(入睡困难或易惊醒)、肌肉紧张(如颈肩僵硬、手抖);
消化系统:恶心、呕吐、腹泻或便秘、食欲减退;
其他:出汗增多、尿频、口干等。
例如,一名考试焦虑的学生可
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