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医院感染管理委员会会议纪要

会议名称：20XX年第X季度医院感染管理委员会全体会议

会议时间：20XX年X月X日下午X点

会议地点：行政楼三楼第一会议室

主持人：张XX（副院长，委员会主任委员）

记录人：李XX（医院感染管理科干事）

参会人员：（名单略，涵盖委员会全体委员及相关科室负责人）

列席人员：（名单略，根据议题需要邀请的相关人员）

一、会议主题

本次会议旨在回顾上一季度医院感染管理工作进展，分析当前面临的主要问题与挑战，审议并部署下一阶段重点工作任务，持续强化我院感染预防与控制体系，保障医疗质量与患者安全。

二、会议议程及主要内容

（一）审议上季度会议决议执行情况

会议首先由医院感染管理科王主任就上季度会议形成的X项决议执行情况进行了逐项汇报。重点包括：

1.手卫生依从性提升专项行动：通过加强培训、增加手消设施、定期督查与反馈，手卫生依从性较上季度有明显提升，但部分科室仍存在薄弱环节，需持续改进。

2.多重耐药菌（MDRO）管理：检验科与临床科室联动机制已初步建立，MDRO检出及上报流程得到优化，但在接触隔离措施的落实细节上仍需加强。

3.医疗废物分类收集专项检查：后勤保障科已完成对全院医疗废物暂存点的规范化改造，临床科室分类错误情况有所减少，但个别科室仍存在标识不清问题。