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闭塞性动脉硬化的护理诊断及护理措施

护理诊断

（一）疼痛：与患肢动脉狭窄/闭塞导致组织缺血缺氧、无氧代谢产物堆积有关

1.诊断依据：①患者主诉患肢间歇性跛行，跛行距离500m（中度缺血）或100m（重度缺血），或出现持续性静息痛，视觉模拟评分（VAS）≥3分；②患肢伴随皮肤苍白、发绀、皮温较健侧低2℃以上，受压或活动后疼痛加剧；③排除外伤、痛风、关节炎等其他诱因导致的疼痛。

2.临床关联：60%以上的中重度闭塞性动脉硬化患者会出现静息痛，夜间发作率达72%，是影响患者睡眠质量、降低生活质量的核心症状。

（二）组织灌注无效（外周）：与动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄/闭塞、术后血管痉挛、血栓形