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网球肘诊疗专家共识（2026版）

前言与流行病学特征

肱骨外上髁炎，俗称“网球肘”，是骨科及运动医学门诊中极为常见的肘部肌腱病变。尽管其名称源于网球运动，但临床数据显示，绝大多数患者并非职业运动员，而是由于长期从事重复性前臂旋后、伸腕活动的体力劳动者或办公人群。随着现代生活方式的改变，键盘鼠标操作的频繁化以及家庭手工劳动的积累，该病的发病率呈现逐年上升且年轻化的趋势。

本共识基于2025年之前的生物力学研究及临床循证医学证据，结合最新的病理生理学发现，旨在为临床医生提供一套规范化、精准化且具备高度可操作性的诊疗方案。流行病学统计表明，肱骨外上髁炎在普通人群中的年发病率约为1%至3%，在30至50岁人群中达到高峰，且优势侧肢体的发病率显著高于非优势侧。若未能得到及时且正确的干预，约10%至20%的患者会发展为慢性顽固性疼痛，严重影响抓握功能及日常生活质量，因此，规范化的早期诊断与干预至关重要。

发病机制与病理生理学新解

传统观点常将肱骨外上髁炎简单归结为“肌腱炎”，即无菌性炎症反应。然而，随着组织病理学研究的深入，目前的共识认为其本质更接近于“肌腱病”或“血管成纤维细胞增生性肌腱病变”。这一病理机制的转变直接影响了治疗策略的调整，从单纯的抗炎治疗转向了促进组织再生与重塑。

血管成纤维细胞增生性退变

显微镜下的病变组织主要表现为胶原纤维的断裂、排列紊乱以及波浪状结构的消失。正常的肌腱组