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常见病原体污染器械处理流程试题及答案

一、简答题

1.简述金黄色葡萄球菌污染手术器械的处理流程及各步骤关键操作要点。

答案：处理流程分为回收、分类、清洗、消毒/灭菌、干燥、检查包装、存储7个步骤。

（1）回收：使用后器械立即用封闭容器（如防渗漏回收箱）双层包装，标注“感染性器械”，避免暴露运输；

（2）分类：在消毒供应中心去污区进行，戴双层手套、护目镜、防水围裙，分离可拆卸部件，检查有无血迹、组织残留；

（3）清洗：首选机械清洗（自动清洗消毒机），程序设置为预洗（水温30-40℃，含酶洗涤剂浸泡5-10分钟）→主洗（水温50-60℃，中性洗涤剂，冲洗3-5分钟）→漂洗（软水/纯化水，水温60-70℃）→终末漂洗（75-90℃热水，持续30秒以上）；若手工清洗，需使用软毛刷配合多酶洗液（1:200稀释），避免划伤器械表面；

（4）消毒/灭菌：清洗后器械采用压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟），若为不耐热器械（如部分内镜），使用2%戊二醛浸泡10小时或过氧乙酸（0.2%-0.5%）浸泡30分钟；

（5）干燥：机械清洗后自动干燥（70-90℃，10-20分钟），手工清洗后用低纤维布擦干或压缩空气吹干；

（6）检查包装：放大镜检查无残留（≤1个/10cm2）、无锈迹，使用皱纹纸或无纺布包装，标注灭菌日期、失效期（棉布包装≤7天，无纺布≤180天）；

（7）存储：无菌物品存放于清洁干燥环境（温