查对制度实施细则.docx

查对制度实施细则

本细则适用于各级各类医疗机构临床诊疗、药学服务、检验检查、输血治疗、护理操作及各单位行政后勤、财务核算、物资管理、信息运维全场景查对工作，各岗位可结合本细则制定岗位专属操作清单，确保查对工作无遗漏、无偏差。

1查对工作基本要求

1.1责任划分

建立三级查对责任体系，一级责任为操作执行人自主查对，对查对结果承担直接责任；二级责任为同岗人员或直属上级交叉复核，对查对结果承担监管责任；三级责任为部门/单位质控组抽查核验，对查对体系运行承担管理责任。所有查对环节需明确责任人，签字记录可追溯，无签字记录视为未开展查对工作。

1.2频次匹配

按照操作风险等级匹配查对频次，确保风险可