超声引导下神经阻滞操作规范.docx

超声引导下神经阻滞操作规范

术前评估与准备

1.患者评估

1.1适应症核查：明确操作目的，包括外科手术围术期麻醉、术后多模式镇痛、急性疼痛干预（如骨折、带状疱疹神经痛）、慢性神经病理性疼痛治疗等，确认神经阻滞覆盖范围匹配治疗需求。

1.2禁忌症排查：绝对禁忌症包括对局麻药或阻滞相关辅料过敏、穿刺部位存在感染/破溃/肿瘤、凝血功能严重异常（INR＞1.5、活化部分凝血活酶时间＞正常上限1.5倍、血小板计数＜50×10^9/L）、未控制的严重中枢神经系统疾病、无法配合操作的精神障碍患者；相对禁忌症包括穿刺部位解剖结构严重变异（如既往手术史、先天畸形）、严重心肺功能不全、外周神经损伤病史、妊娠