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肠外营养护理规范

一、肠外营养适应证与禁忌证评估规范

1.适应证

（1）胃肠道功能完全丧失或经胃肠道摄入无法达到营养需求目标量60%，且预计持续时间≥7天的患者，包括但不限于：完全性胃肠道梗阻、高流量肠瘘（每天排出量500ml）、短肠综合征术后急性期、重症急性胰腺炎早期（发病72小时内）、严重活动期炎症性肠病、放射性肠炎急性期、严重胃肠道黏膜损伤（如化疗后Ⅳ度黏膜反应、移植物抗宿主病累及胃肠道）。

（2）存在经胃肠道喂养禁忌证的患者：包括血流动力学不稳定未纠正、严重腹腔间隔室综合征（腹腔内压25mmHg）、顽固性呕吐/腹泻经对症处理无缓解。

（3）围手术期中重度营养不良患者：术前存在体重6个