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系统性硬化病护理查房

一、前言

系统性硬化病（systemicsclerosis,SSc），民间俗称“硬皮病”，是一种以皮肤纤维化、内脏器官（肺、肾、消化道等）间质病变及血管异常为核心特征的自身免疫性结缔组织病。该病全球患病率约50-300/100万，女性发病率约为男性的3-4倍，好发于30-50岁人群。其病程呈慢性进行性，早期以雷诺现象（手指遇冷变色）、皮肤变硬为典型表现，随病情进展可累及肺、肾等重要脏器，严重者可因肺间质纤维化、肾功能衰竭危及生命。

由于病因未明、尚无根治手段，系统性硬化病的护理需贯穿病程全程——既要关注皮肤、关节等外在症状的缓解，也要警惕内脏并发症的隐匿进展；既要解决患者的生理痛苦，更要回应其因容貌改变、病情反复产生的心理焦虑。护理查房作为临床护理质量提升的重要抓手，通过个案深度分析能有效规范护理流程、强化护士的病情观察能力与人文关怀意识。本次查房以1例弥漫型系统性硬化病患者为对象，聚焦“身心社”全维度护理实践，旨在为临床护士提供可复制的护理参考，推动该病护理向“专业化、个性化、连续性”转型。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，45岁，小学三年级语文教师，已婚，育有1子（12岁，就读于本校六年级），因“面部及双手皮肤变硬3年，加重伴吞咽困难1个月”于xx月xx日入院。

（二）现病史

患者3年前无明显诱因出现雷诺现象——双手遇冷水或吹冷风后，手指