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肿瘤放疗患者皮肤护理查房

一、前言

放疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一，据统计，约70%的肿瘤患者在病程中需接受放射治疗。然而，放射线在杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免会对照射野内的正常组织造成损伤，其中皮肤作为人体最大的器官，是放疗最易累及的靶器官之一。临床数据显示，超过90%的放疗患者会出现不同程度的放射性皮肤反应（RADIODERMATITIS，简称RD），表现为红斑、脱屑、渗液甚至溃疡，不仅会导致患者疼痛、感染风险增加，更可能因皮肤损伤加重被迫中断放疗，影响肿瘤控制率。

护理查房作为临床护理工作的核心环节，是提升护理质量、促进经验共享的重要途径。针对放疗患者的皮肤护理查房，需围绕“评估-诊断-干预-评价”的闭环流程展开，结合患者个体差异、放疗方案及皮肤反应阶段，制定个性化护理策略。本次查房以一例乳腺癌术后放疗患者为切入点，通过全流程回顾与分析，梳理放疗皮肤护理的关键要点，为临床护理人员提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

本次查房对象为女性患者，52岁，因“右乳腺癌术后1月余”入院行辅助放疗。患者1月前因“右乳肿块”于外科行“右乳腺癌改良根治术”，术后病理提示：浸润性导管癌II级，肿瘤大小2.5cm×2.0cm×1.8cm，腋窝淋巴结转移2/15，免疫组化：ER（+，80%）、PR（+，60%）、HER-2（-）、Ki-67（30%+）。根据诊疗指南，患者需接受术后辅助放疗（靶区