2026年护理应急处置坠床预防考核试卷及答案.docx

2026年护理应急处置坠床预防考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者，男，78岁，因“脑梗死恢复期”入院，左侧肢体偏瘫，肌力2级，Braden评分为14分。夜间护士巡视时发现其试图自行翻身下床。此时，预防坠床/跌倒最优先的护理措施是：

A.立即向家属说明情况，要求加强陪护

B.立即使用床栏，并确保床栏处于抬起状态

C.将患者移至离护士站最近的病房

D.遵医嘱使用保护性约束带

答案：B

解析：该患者为高龄、偏瘫、活动能力受限，是坠床/跌倒的高危人群。当发现其有下床企图时，最直接、快速且有效的措施是立即使用物理屏障——床栏，以防止坠床发生。A选项家属陪护不能替代即时