产科子痫急症应急抢救演练脚本.docxVIP

产科子痫急症应急抢救演练脚本

7:35产科病房3床，28岁初产妇张XX，孕38+2周，妊娠期高血压病史（入院时血压158/102mmHg），现主诉头痛、视物模糊2小时，责任护士李芳常规巡视时发现患者突然出现全身肌肉强直，眼球固定，头偏向一侧，牙关紧闭，随后四肢阵发性抽搐，口吐白沫，呼之不应。

7:36李芳立即按压床头呼叫铃，同时快速评估：患者意识丧失，抽搐持续约45秒，心率128次/分，血压186/112mmHg，血氧饱和度89%。值班护士王敏20秒内携带抢救车到达，协助将患者转为左侧卧位，头偏向一侧，取下活动义齿，用压舌板（外包纱布）置于上下臼齿间，防止舌咬伤；同时拉起床栏防坠床。李芳立即予高流量面罩吸氧（6L/min），王敏开通第二路静脉通道（左上肢），保持输液通畅。

7:37住院医师陈阳听到呼叫30秒内抵达病房，查看患者：仍有间断抽搐（第二次发作持续约30秒），双侧瞳孔等大等圆（直径3mm），对光反射迟钝，听诊双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。立即口头医嘱：“地西泮10mg缓慢静推（5分钟内推完），同时硫酸镁4g+5%葡萄糖20ml静推（15分钟内推完），之后硫酸镁10g+5%葡萄糖500ml静滴（1-2g/h维持）。”王敏复述医嘱确认无误后执行，李芳同步记录抢救时间、用药剂量及患者反应。

7:38陈阳电话上报二线医师周主任（产科副主任）：“3床子痫患者，G1P0，孕38+