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带蒂皮瓣的设计与移植

皮瓣的定义：

皮瓣是一块皮肤，带有皮下组织。移植时必须有一部份与供皮相连，相连部称为“蒂”。

皮瓣移植后，暂时由蒂部血运供应营养，等受皮创面血管长入建立新的血运后，再将蒂部断开，则完成皮瓣的移植

局部皮瓣及岛状皮瓣移植后不需断蒂

皮瓣的用途：

1、修复有肌腱、骨、关节软骨面、大的血管或神经干等组织裸露的创面

2、准备将来在植皮下面修复深部组织

3、手指再造

4、改善局部血循环及感觉功能

皮瓣的种类：---按形状分类

1、扁平皮瓣：

分为单蒂双蒂

2、管状皮瓣：

扁平皮瓣：

扁平皮瓣可取自：

腹部、手指背、手掌、前臂、上臂等。

与扁平皮瓣属同一类的

皮瓣有：

局部转移皮瓣

局部推进皮瓣

V---Y皮瓣

“Z”形皮瓣

管状皮瓣：它是将扁平皮瓣卷起

形如管状

它可为单蒂或双蒂

管状皮瓣的剥离方法：

皮瓣移植的操作技术

它属於修复再造一类的手术，手术操作

要求高，如果设计潦草，操作粗糙，

轻者会影响皮瓣移植的质量和效果，

重者会导之手术失败。

皮瓣的设计：采用逆转设计法

皮瓣设计的几点注意

1、皮瓣长与宽的比值：

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1..