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2025年版肠结核与克罗恩病鉴别试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.肠结核与克罗恩病均好发于回盲部，但二者内镜下溃疡形态的核心差异是？

A.肠结核溃疡呈纵行，克罗恩病呈环形

B.肠结核溃疡边缘整齐，克罗恩病边缘鼠咬状

C.肠结核溃疡多为环形，克罗恩病多为纵行或阿弗他样

D.肠结核溃疡深度较浅，克罗恩病溃疡穿透全层

2.以下哪项实验室指标对肠结核的诊断特异性最高？

A.血沉（ESR）升高

B.C反应蛋白（CRP）升高

C.T-SPOT.TB阳性

D.血红蛋白降低

3.病理检查中，支持克罗恩病诊断的关键依据是？

A.肠壁全层炎症

B.干酪样坏死性肉芽肿

C.非干酪样坏死性肉芽肿

D.黏膜下层淋巴管扩张

4.肠结核患者最常见的肠外结核关联是？

A.肺结核

B.骨结核

C.肾结核

D.结核性脑膜炎

5.克罗恩病特征性的影像学表现是？

A.回盲部“跳跃征”伴肠壁均匀增厚

B.肠腔狭窄呈“线样征”，病变节段性分布

C.肠壁钙化灶

D.肠系膜淋巴结环形强化

6.以下哪项临床表现更支持克罗恩病诊断？

A.午后低热、盗汗

B.肛周瘘管形成

C.结核接触史

D.红细胞沉降率显著增快

7.肠结核患者行结核菌素试验（P