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2026年传染病防控过敏性休克应急考核试卷及答案

一、单项选择题

1.某医疗机构在为患者静脉滴注头孢曲松钠后，患者迅速出现胸闷、气促、皮肤潮红伴瘙痒。查体：血压85/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度92%。此时最紧急的处理措施是：

A.立即停止输注头孢曲松钠，更换输液器及液体，保留静脉通路。

B.立即皮下注射肾上腺素0.3-0.5mg。

C.立即肌肉注射肾上腺素0.3-0.5mg（1:1000）。

D.立即静脉推注地塞米松10mg。

答案：C

解析：过敏性休克是Ⅰ型超敏反应，起病急骤，可危及生命。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选核心药物。肌肉注射（大腿外侧）吸收迅速，起效快，操作简便，是国际公认的一线紧急处理措施。皮下注射吸收不稳定，在休克状态下更不可靠。静脉注射肾上腺素（1:10000稀释）通常用于已建立静脉通路且病情危重、对肌肉注射无反应的病例，需在心电监护下谨慎进行。停止过敏原接触、更换输液管路是基础步骤，但必须先使用肾上腺素。糖皮质激素（如地塞米松）起效慢，主要用于抗炎和防止迟发反应，不是急救的首选。

2.关于过敏性休克抢救中肾上腺素的用法，错误的是：

A.成人首次剂量为0.3-0.5mg肌肉注射（1:1000浓度）。

B.儿童剂量按0.01mg/kg计算，最大剂量不超过0.3mg。

C.如首次肌肉注射后5-10分钟效果不