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精神卫生机构感染防控工作指南

第一章组织管理与责任体系建设

精神卫生机构作为收治精神障碍患者的特殊场所，其感染防控工作不仅关系到医疗质量，更直接影响患者康复进程及医护人员安全。鉴于精神科患者自知力缺失、认知功能受损、生活自理能力下降以及封闭式管理模式等特点，感染防控难度显著高于综合医院。建立健全的组织管理体系是开展感染防控工作的基石。

1.1感染管理组织架构

机构应成立由法定代表人或主要负责人任组长的医院感染管理委员会（以下简称“感委会”），成员应包括医疗、护理、药学、检验、后勤、精神科临床等部门的负责人。感委会下设医院感染管理科（或专职人员），负责日常具体工作的监督与执行。各临床科室应设立感染管理小组，由科主任、护士长及监控医师、监控护士组成，形成“感委会—感控科—临床科室”三级网络体系。

1.2岗位职责与分工

机构主要负责人对感染防控工作承担第一责任，应定期听取感控工作汇报，解决重大问题。分管院领导负责具体协调与落实。医院感染管理科专职人员应配备充足，原则上每250张实有病床应配备至少1名专职感控人员，专职人员需具备精神科临床经验或感控专业背景，主要负责制定制度、监测数据、督导检查及培训考核。

临床科室主任是科室感控第一责任人，需将感控工作融入医疗护理全过程。护士长负责督促本科室感控措施的落实。精神科医师在诊疗过程中需遵守无菌技术操作规程，合理使用抗菌药物。护理人员需落实