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2026消化科入职面试题目及答案

一、病例分析题

1.患者，男性，68岁，因“反复上腹痛3年，黑便2天”入院。腹痛多于餐后1小时出现，持续约1-2小时可自行缓解，偶有夜间痛。近2天排黑色柏油样便3次，伴头晕、乏力。查体：T36.5℃，P108次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。贫血貌，心肺（-），腹平软，上腹剑突下偏右有固定压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃。血常规：Hb78g/L，RBC2.8×1012/L，WBC8.5×10?/L，PLT210×10?/L。

问题：

(1)该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，首选的检查方