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便秘护理诊断及措施

一、标准化护理诊断（适配NANDA-I2021-2023版护理诊断分类系统，符合罗马IV便秘诊断标准）

1.便秘与肠道蠕动减慢、排便出口梗阻、排便习惯不良等因素相关

1.1诊断依据：符合以下2项及以上症状且持续时间≥3个月，发病前6个月已出现症状先兆：①每周自发排便次数＜3次；②至少25%的排便存在费力感；③至少25%的排便为布里斯托粪便性状分级1-2级的干硬便；④至少25%的排便存在排不尽感；⑤至少25%的排便存在肛门直肠梗阻/堵塞感；⑥至少25%的排便需要手法辅助（如按压盆底、手指抠便）；⑦未使用泻药的情况下极少出现稀便。其中布里斯托粪便性状分级为：1级为分散硬