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- 2026-05-30 发布于福建
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2024版《神经病理性疼痛评估与管理中国指南》
目录
02
诊断标准
01
概述与背景
03
评估工具与方法
04
管理原则
05
治疗干预措施
06
特殊考虑与实施
概述与背景
01
神经病理性疼痛定义
临床特征
表现为持续性灼烧痛、电击样痛或针刺感,常伴随感觉异常(如麻木、蚁走感),疼痛程度与原始损伤程度不成比例。
分类机制
分为周围性(如带状疱疹后神经痛、糖尿病神经病变)和中枢性(如脊髓损伤痛、卒中后疼痛),两者的病理机制均涉及神经敏化和异常放电。
国际标准定义
根据国际疼痛学会(IASP)定义,神经病理性疼痛是由躯体感觉系统的损害或疾病直接引起的疼痛,区别于炎症性或伤害性疼痛,具有自发性疼痛、痛觉过敏等特征。
神经病理性疼痛影响全球7%-10%的成年人,其中糖尿病周围神经病变和带状疱疹后神经痛占周围性疼痛的主要类型。
我国约有9000万患者,带状疱疹后神经痛发病率达15.84%,老年人群患病风险显著增加。
患者年均医疗支出是非NP患者的3-5倍,因慢性疼痛导致的劳动能力下降、抑郁焦虑等问题加剧社会负担。
约50%患者未得到规范治疗,基层医疗机构对神经病理性疼痛识别率不足30%。
流行病学与疾病负担
全球患病率
中国患者基数
经济与社会影响
治疗缺口现状
指南目标与适用范围
为各级医疗机构提供从诊断(如病史采集、体格检查、辅助检查)到药物/非药物治疗的全程管理规范。
标准化诊
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