ESC冠脉微血管阻塞管理共识2026.pptx

ESC冠脉微血管阻塞管理共识

目录Contents病理生理机制诊断评估框架高危因素分析预防与治疗策略

病理生理机制

共识首次明确冠脉无复流是一个动态连续的病理过程。它并非“全或无”现象，而是从早期可逆的微血管功能异常开始，逐步进展为局限性微血管阻塞，最终发展为伴心肌内出血的大范围微血管阻塞，后者预示损伤不可逆且预后极差。从可逆功能障碍到不可逆结构损伤的动态谱该动态过程是微循环结构与功能异常共同作用的结果。微血管痉挛、内皮损伤等功能性机制启动进程，而严重的微血管阻塞、破裂等结构性损伤则标志着进展。这些原发损伤还会因继发水肿等进一步加重灌注受损。功能与结构异常的共同作用机制在此动态过程中，微血管阻