2026年口腔执业医师实践技能冲刺模拟卷（详解） (2).docxVIP

2026年口腔执业医师实践技能冲刺模拟卷（详解）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、病例分析

患者，男，45岁，主诉“右上后牙牙痛2天”。诉2天前无明显诱因出现右上后牙自发性钝痛，冷热刺激加剧，咬物时无明显疼痛，近1天疼痛性质变为持续性，伴有同侧耳颞部放射痛。无头昏、发热、恶心呕吐。既往史：吸烟15年，每日20支。口腔史：10年前右上后牙充填史。检查：右上第一磨牙远中龋洞（探诊敏感，冷热刺激痛（+），叩诊（-），松动（-），牙髓活力冷测（+），远中根尖部牙龈略有红肿，未触及叩痛。松动（-）。左上第一磨牙银汞充填物完整，未见异常。余牙未见明显异常。辅助检查：右上第一磨牙远中根尖部垂直根尖片显示根尖周透射影约1.5mm×1.0mm，边界不清。

根据上述病例，请回答以下问题：

1.该患者最可能的诊断是？

2.为明确诊断，应进行哪项检查？简要说明理由。

3.若诊断为“右上第一磨牙远中牙髓坏死伴根尖周炎”，治疗首选方案是什么？请简述治疗步骤要点。

4.在治疗过程中，患者诉麻药效果不佳，你认为可能的原因有哪些？

5.该患者治疗后，为防止复发，应如何进行医患沟通和随访建议？

二、技能操作

假设你正在进行口腔检查，请按标准流程描述以下操作：

1.描述检查右上第一磨牙远中龋洞的步骤，包括使用哪些器械和观察要点。

2.