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肿瘤患者恶心呕吐（化疗相关）护理查房

一、前言

在肿瘤化疗病房，我们常能看到这样的场景：患者抱着垃圾桶蜷缩在病床上，眉头拧成一团，刚喝下去的温水顺着嘴角流下来——这是化疗相关恶心呕吐（Chemotherapy-InducedNauseaandVomiting,CINV）最真实的写照。作为肿瘤科护士，我曾见过太多患者因剧烈呕吐放弃化疗，也曾握着因脱水而冰凉的手，听患者哭着说“不如死了算了”。CINV不是“小反应”，它会直接摧毁患者的治疗信心、导致营养流失、水电解质紊乱，甚至影响化疗方案的完成。据统计，未接受止吐干预的患者中，高致吐化疗方案的CINV发生率高达90%以上；即使使用止吐药，仍有30%-40%的患者会出现不同程度的呕吐。

护理查房是连接理论与实践的桥梁。本次查房以肺癌术后化疗患者的CINV护理为案例，旨在梳理CINV的全程管理要点——从评估到干预，从症状控制到心理支持，从并发症预防到健康教育，帮助护理人员掌握“个体化、精准化”的CINV护理策略。希望通过这次分享，我们能更懂患者的“难”，更会用“心”护理，让化疗不再是“谈吐色变”的噩梦。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，58岁，小学教师，已婚，育有1子，家庭支持良好。

###（二）疾病诊断

右肺腺癌术后（pT2aN1M0，ⅡB期），拟行辅助化疗。

###（三）化疗方案

本次为第2周期化疗，方案为顺铂（75