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肥胖患者减重手术护理查房

一、前言

在全球范围内，肥胖已成为仅次于吸烟的第二大健康杀手。据世界卫生组织数据，全球超10亿成年人受肥胖困扰，我国成人肥胖率也已突破10%，且呈年轻化趋势。肥胖不仅影响外貌与生活质量，更会引发2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病等一系列代谢并发症，严重时可危及生命。

近年来，腹腔镜袖状胃切除术、胃旁路术等减重手术因“见效快、复发率低”，成为中重度肥胖患者的核心治疗手段。但手术成功的关键，从来不是“切胃”这一个环节——术前的评估与准备、术后的护理干预、并发症的早期识别、长期的生活方式指导，每一步都离不开护理团队的精准协作。而护理查房，正是护理人员梳理病例、总结经验、统一认知的重要载体：它既能让年轻护士学习到“如何观察胃漏的早期信号”“怎样安抚术后焦虑的患者”，也能让资深护士反思“是否忽略了患者的社会支持需求”“饮食指导有没有更通俗的方式”。

今天，我们以一例“腹腔镜袖状胃切除术患者”为案例，展开减重手术护理查房，旨在还原临床真实场景，梳理护理重点，为一线护士提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者：张某，女，32岁，某公司行政职员，身高160cm，体重95kg，体重指数（BMI）=95/（1.62）=37.1（重度肥胖，BMI≥32.5为重度）。

（二）主诉与现病史

主诉：“体重进行性增加10年，伴口渴多饮2年，血糖控制