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消化内科临床护理考试题库2026完整版

患者，男性，45岁，因“反复上腹痛3年，加重伴黑便2天”入院。胃镜检查示：十二指肠球部可见一大小约1.2cm×1.0cm溃疡，表面覆白苔，周围黏膜充血水肿。快速尿素酶试验阳性。该患者目前最主要的护理诊断是？

A.疼痛：腹痛与胃酸刺激溃疡面有关

B.营养失调：低于机体需要量与疼痛导致摄入减少及消化吸收障碍有关

C.潜在并发症：出血

D.知识缺乏：缺乏有关疾病病因及防治知识

E.焦虑与疾病反复发作、病程迁延有关

答案：C

解析：患者因溃疡加重伴黑便2天入院，黑便是上消化道出血的典型表现。结合胃镜下溃疡表现，当前患者存在活动性出血或近期出血的明确证据。在护理诊断中，当患者存在明确的、可能危及生命的状况时，应将其列为首要问题。“潜在并发症：出血”直接针对患者当前最紧急、最危险的状况，是首要的护理诊断。其他选项如疼痛、营养失调、知识缺乏、焦虑虽然可能同时存在，但在急性出血期，防止出血加重及休克等并发症是护理的重中之重。

患者，女性，38岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，入院后出现言语不清、定向力障碍、扑翼样震颤阳性。血氨测定为95μmol/L。该患者目前可能出现了？

A.肝肺综合征

B.原发性肝癌

C.肝肾综合征

D.肝性脑病

E.门静脉血栓形成

答案：D

解析：肝性脑病是肝硬化严重的并发症之一，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能