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二级医疗机构医院感染管理质量控制标准.pdf

二级医疗机构

医院感染管理质量控制标准评价说明

1.评价标准共分两个部分,总分为1000分,由医院感染管理科(100分和重点(临床科室(共

900分组成。

2.本标准检查方法包括杏阅资料、现场查看、提问等。查阅资料以核查相关原始文件、记录等

二级医疗机构医院感染管理质量控制标准

检查单位:检查时间:检查人员:被检查单位签字:实得分:

检杏项目检查内容检查方法扣分标准扣分及依据窗分

1.1(10分建立健全二级医院感染管理组织,设置医院感染管理

委员会和独立的医院超染管理部门(职员明确;医院超染委员会

主任委员由主管(分馁院领导担任,配备的专职人员能满足开展

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