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妊娠期高血压疾病诊疗中国指南（2026版）

妊娠期高血压疾病是产科常见且严重的并发症，是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。随着医学研究的深入，对该疾病的病理生理机制、早期预测、预防及临床管理有了新的认识。为了规范临床诊疗行为，改善母婴预后，特制定本指南。本指南在既往版本的基础上，结合最新的国内外循证医学证据，针对妊娠期高血压疾病的分类、评估、监测、治疗及产后随访等关键环节提出了详细的推荐意见。

一、分类与诊断标准

妊娠期高血压疾病的分类体系在临床实践中至关重要，它直接决定了治疗的方向和终止妊娠的时机。2026版指南延续了国际通用的分类原则，但更加强调基于临床表现和严重程度的动态评估。

1.妊娠期高血压

妊娠期出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白检测阴性。这是妊娠期高血压疾病中最基础的表现，部分患者可能发展为子痫前期。

2.子痫前期

子痫前期是妊娠期高血压疾病的核心类型，其特征为妊娠20周后出现高血压，并伴有至少一项器官或系统受累。诊断需严格区分是否伴有严重特征，这直接关系到临床处理的紧迫性。

子痫前期（不伴严重特征）：妊娠20周后首次出现高血压，且伴有以下任一指标：

尿蛋白≥0.3g/24h，或尿蛋白/肌酐比值≥0.3，或随机尿蛋白≥1+（需定量验证）。

若无蛋白尿，但伴有新发的心、肺、肝、肾等重要器官受