医务科医疗安全检查通报.pptxVIP

20**年国庆节节前

医疗安全检查通报

医务科;2019年9月25日至26日，由业务院长组织医务科、质控办、护理部、院感科对东、西两区临床医技科室进行了节前安全检查，重点对血透室、介入室、监护室、急诊科、综合病房、日间病房、妇产科、新生儿科等科室进行了督查，主要检查内容为核心制度执行、抢救设备及药品、应急能力、人员替代制度、危急值管理、院感和护理方面等情况，现汇报如下：;一、关键环节检查情况及存在问题

（一）核心制度执行方面

1、交接班记录本情况。交接班均能按要求进行记录，但部分科室在书写内容过于简单，对于危重病人的交班流于形式，未关注重点专科环节。交班本书写不完整（普外科一病区、心胸外科、神经外科）,交接班记录值班医师或带教老师未签字（消化科、风湿血液科、内分泌科）。

;;2、危急值管理

大部分科室危急值登记本记录完整，病历中记录及时，分析较准确。危急值未记录（普外科二病区、骨科二病区）、危急值记录中未做分析（神经外科、心胸外科）、危急值记录本医师未签字（心血管一病区）、危急值记录不完整（中医肛肠科、呼吸内科）

;3、会诊情况

（1）大部分科室急诊会诊医师资质符合要求、会诊时限在规定时间内、会诊记录完整。也存在以下一些问题：会诊登记本部分会诊医师未登记会诊时间的几点几分。

;（2）急诊科院前急救患者秦惠芳，9